选择的第一针,是在距腱断面约lcm地方先横穿一针,将针套入线圈内,拉紧锁住少量腱外膜及肌腱束,然后将针纵向刺入肌腱,并从腱断端偏掌侧进针。
再穿对侧腱断端,同样偏掌侧进针,离断端约1cm将针引出,并牵引拉紧让两个韧带断面对合,将线圈一端剪断,在近旁处再横穿1针,出针后与剪断线打结。
别人或许看不懂林三七进针的意义在哪里,反正就觉得这小子动作一开始有点生疏,但很快就调整好了状态,变得行云流水一般轻松。
但从叶永安专业的角度来看,他惊讶发现,林三七的韧带缝合跟他们协和的完全不一样。
不但是手法不一样,叶永安还看出来了,似乎林三七的缝合法更科学,更能让断裂的韧带保持稳定。
这怎么可能?
难道是因为建国这十年当中,国内外医学界缺乏交流,导致了技术出现代差了?
叶永安越想越不对,强烈的好奇感让他直接问了出来:
“小林同志,你这样缝针有什么讲究吗?为什么先要从这里进针?跟邦内尔缝合法有什么区别?”
林三七刚缝好一根腕掌侧韧带,心中还挺高兴,觉得自己真是一个天才,没有带教老师的指导下,自己就可以搞定。
现在听到鼎鼎大名的协和副院长还要向他请教,这让林三七的虚荣心更强了。
“叶院长,你所说的邦内尔缝合法,虽然肌腱韧带的缝接处抗张力强度较大,但非常容易造成肌腱缝接处绞窄,对局部血液循环影响较大,不利于肌腱愈合,还会引起周围组织广泛粘连。”
(邦内尔缝合法是音译,是外国医生bunnell在1918年发明的,也是当时世界主流的韧带肌腱缝合法,读者不要质疑,觉得在国内不可能出现外国名字,否则就是敌特什么。)
叶永安听了点点头,做为国内资深的外科医生,他对邦内尔缝合法的弊端更了解。
“那你所说的宽街缝合法,属于是自己发明的改良法?凭什么认为比邦内尔法更好?”
林三七是知道未来医学发展的,知道真正的宽街缝合法,其实叫“津下缝合法”,这才是未来的主流缝合法,所以脸不红心不跳的开始吹牛了:“叶院长你看,邦内尔缝合法是在两侧断端穿出的两根线,再拉紧结扎,这样线结就陷入了肌腱表面,这个线结是此缝合法的弱点,因为线结陷入肌腱内会导致张力降低,影响疗效。
而我们发明的宽街缝合法和邦内尔缝合法有相同的牢固程度,但是这里进针,这样吻合断端,不但抗断端裂
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